申请人：ＸＸＸ，性别，民族，ＸＸＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日出生，现住ＸＸＸ市ＸＸＸ区ＸＸＸ路ＸＸＸ号。联系电话：ＸＸＸＸＸＸ。

被申请人：ＸＸ有限公司，住所地：ＸＸ市ＸＸ区ＸＸＸ路ＸＸＸ号。电话：ＸＸＸ。

法定代表人：ＸＸＸ职务：ＸＸＸ

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金＿＿＿＿＿＿＿元。

二、裁决被申请人向申请人支付＿＿＿＿年＿＿＿月至＿＿＿＿年＿＿＿月加班费共＿＿＿＿＿元，其中：

1、延时工作时间加班费＿＿＿＿＿元及经济补偿金＿＿＿＿元；

2休息日加班费＿＿＿＿＿＿元及经济补偿金＿＿＿＿＿元。

三、裁决被申请人向申请人支付年休假赔偿金＿＿＿＿＿元。

四、裁决被申请人向申请人支付高温补贴＿＿＿＿＿元。

五、裁决被申请人向申请人支付失业保险赔偿金＿＿＿＿＿元。

六、裁决被申请人向申请人支付未签署劳动合同的赔偿金＿＿＿＿＿元。

以上六项合计：ＸＸＸ元。

七、申请仲裁理由

在职期间，申请人多次找被申请人协商要求办理社保、支付加班费，被申请人均予以拒绝后被被申请人违法解除劳动合同。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付申请人的仲裁请求，依法裁决。

此致

ＸＸＸ市劳动争议仲裁委员会

申请人：ＸＸＸ（签名）

年月日

注意：

1、劳动争议案件举证责任是倒置的，即劳动者举出事实，如果用人单位不能提供相反证据证明劳动者所说的虚假，那劳动者就胜诉。

2、上面给出的申请书仅供参照，具体请求及事实请根据你自身的实际情况描述，不要太详细，写明基本事实即可，具体的情况可在开庭时阐述。