该段内容描述了职工被认定为工伤的情形以及相应的保险待遇。主要思想是强调在职工因工作遭受事故伤害或患职业病时,工伤保险制度会提供相应的医疗、康复费用保障,以减轻职工和家属的负担。
职工有以下情形之一的,就被认定为工伤:1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;4)患职业病的;5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;6)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
仙 桃 工 伤 认 定 标 准 及 所 需 费 用
根据我国《工伤保险条例》的规定,仙桃市工伤认定标准及所需费用应遵循国家法律法规和当地工伤保险行政部门的具体规定。工伤认定是指遭受事故伤害或患职业病的劳动者或其近亲属向用人单位提出工伤认定申请,由用人单位所在地的工伤保险行政部门依法对职工或其近亲属与用人单位之间是否存在劳动关系或者是否属于工伤进行审查,并作出决定。
仙桃市工伤认定标准及所需费用主要包括以下几个方面:
1. 工伤认定申请:申请人应提供与用人单位存在劳动关系的证明材料,如劳动合同、工资单等;
2. 工伤认定申请时限:自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出工伤认定申请;
3. 工伤与职业病认定:根据不同情况,工伤与职业病可能存在多种认定方式,如医疗事故、职业病诊断证明等;
4. 工伤认定结果:用人单位应在15日内将工伤认定结果通知申请人,并书面告知其享受的工伤保险待遇;
5. 工伤保险待遇:包括医疗费、护理费、工伤津贴、一次性伤残补助金、一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴等。
在仙桃市进行工伤认定时,用人单位和申请人应积极配合,如存在争议,可依法向仙桃市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,由其组织进行伤残等级鉴定。如对工伤认定决定不服,申请人或用人单位可自收到通知之日起15日内向仙桃市社会保险行政部门提出行政复议申请。
仙桃市工伤认定标准及所需费用包括遭受事故伤害或患职业病的劳动者或其近亲属向用人单位提出工伤认定申请,用人单位所在地的工伤保险行政部门依法对职工或其近亲属与用人单位之间是否存在劳动关系或者是否属于工伤进行审查,并作出决定。工伤认定时限、工伤与职业病认定方式、工伤认定结果以及工伤保险待遇等都有详细规定。用人单位和申请人应积极配合。如存在争议,可依法向仙桃市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,由其组织进行伤残等级鉴定。
《工伤保险条例》
第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
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