灵活就业医疗保险和职工医疗保险的区别主要有：

1、缴费基数不同。

灵活就业人员参加医疗保险的缴费基数一般为当地上年度在岗职工年平均工资60%；职工参加医保的缴费基数为职工月工资总额。

2、参保对象不同。

灵活就业人员的参保对象为未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员；就业年龄范围内无雇工的个体工商户等；

职工医疗保险的参保对象为城镇在职职工及单位退休职工。

3、缴费的方式不同。

灵活就业人员医保由灵活就业人员自已按一定的基数和比例全额缴纳，可以选择按月缴纳，也可以选择按年缴纳；

职工医疗保险由单位和职工共同缴纳，一般情况下是按月缴纳。

一、个人缴纳社保和单位缴纳社保有什么区别吗？

1、参加的险种不同：职工社保一般包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险，简称五险。灵活就业人员社保只参加养老保险和医疗保险，部分地区可以参加失业保险。

2、缴费基数不同：单位缴纳社保的缴费基数为：职工上年度平均工资（高月社平的300%的，按照300%缴纳；低于社平60%的，按60%缴纳）。也就是说跟员工本人的平均工资挂钩。个人缴纳社保的缴费基数固定为高、中、低三档，供个人选择，三个档次的缴费基数在社平的60%-300%之间。

3、缴费金额不同：单位缴纳社保养老、医疗和失业保险由单位和个人共同承担，单位占大头。生育保险和工伤保险由单位缴纳。个人缴纳社保的养老保险和医疗保险的所有费用均由本人承担。

二、企业医疗保险档次与缴费标准

企业职工医疗保险缴费比例是多少?企业职工医疗保险的缴费比例为：单位缴纳缴费基数的8%，职工个人缴纳缴费基数的2%。但是需要提醒的是，不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。以广州为例，广州市职工医疗保险缴费基数由17424元调至18561元，下限从3485元调至3712元。此外，灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%，即3712元。