意外保障险种的理赔范畴通常包含如下几类情况:
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第一,由意外事件引发的身故状况,保险机构将依照合同约定支付相应的死亡保险金。
其次,若被保险人因遭受意外伤害而致使伤残程度达到特定级别,保险公司将依据医院鉴定的残疾等级支付相应的残疾保险金。
另外,如果保险受益人在此次意外事件中产生了医疗相关费用,其可依据保单条款向保险公司申请一定比例的赔偿报销。
最后,若由于意外事故导致被保险人无法正常参与工作,保险公司将承担其在误工期间所产生的工资损失。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。