一、湘乡医保报销政策怎么规定的

1、门诊报销

湖南省城乡居民医保门诊报销的限额为700元，报销比例为60%-70%，没有起付线。另外需要注意的是，只有在定点医院发生的门诊费用才予以报销。

2、住院报销比例

湖南省城乡居民医保报销限额为15万元，在不同等级的定点医院住院，报销比例不同，具体情况如下：

(1)乡级医院住院，报销比例为90%，起付线为100元/次。

(2)县级医院住院，报销比例为70%-80%，起付线为300元/次。

(4)市级医院住院，报销比例为70%，起付线为600元/次。

(5)三级医院住院，报销比例为55%，起付线为800元/次。

(6)省级医院住院，报销比例为55%，起付线为1500元/次。

(7)省外医院住院，报销比例为55%，起付线为1500元/次。

注：如果医疗费用超过15万元的报销限额，则可以使用大病医疗报销，湖南省大病医疗报销限额为30万元/年。

二、湘乡医保报销条件

1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月)

2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”

3、资料完备