办理对象

个人

办理条件

1．参保人缴费正常

2．符合《广东省工伤保险条例，第22条—43条

所需材料

一，湛江市内要提交的资料在湛江市管辖区或内所有定点医院住院,职工持<<职工医保住院手册;,第二代身份证.居民持第二代身份证(或户口簿)可在医院即时减免报销,参保人办理出院手续时,只需结清由本人承担的住院医疗费用即可出院.

二，湛江市外要提交的资料参保人在湛江市外定点医院住院,医疗终结办理出院结算,在三个月内把报销所需的资料提交给社保局医保股资料:

1、门诊：身份证复印件、医疗费发票、诊断证明书、门诊病历及复印件、门诊处方或清单、检查等相关资料。

2、住院：身份证复印件、医疗费发票、诊断证明书、异地治疗长度交通费发票、异地治疗市内交通住宿费发票、住院病案首页、出院小结、住院费用清单、检查等相关资料、《伤病职工劳动能力鉴定表、本地银行存折复印件、涉及刑事民事案件的相关材料、办理残退的须交一寸照片一张。

3、工亡待遇：《死亡通知书、门诊病历及复印件、住院病历、住院费用明细清单、检查等相关资料、被供养人户口本原件及复印件和供养关系证明材料、被供养人一寸照片一张。复印件加盖开出单位公章

办理流程

（1）参保人从网上提交申请并下载《工伤保险待遇申报表，《工伤保险待遇审核表，备齐相关材料到湛江市社会保险基金管理局办事大厅医疗股窗口提交

（2）湛江市社会保险基金管理局医疗股窗口审查材料，对材料齐全并符合受理条件的进行受理

（3）业务股室在承诺时间内进行材料审查、审批（接件后三日内）

（4）对于符合条件审批的，核发工伤保险待遇（每月两次，分别为15日和30日）

办理时限

法定时限说明：20个工作日

承诺时限说明：15个工作日

工作时间

周一至周五8:30-12:00am；2:30-5:30pm

办事地点

徐闻社保局

地址：红旗二路

电话：0759-4801218

公交：徐闻12路在万家惠站下车

徐闻13路在建设银行站下车

雷州社保局

地址：西湖大道170号

电话：0759-8814288

公交：雷州1路;雷州6路在雷州市社保局站下车

雷州3路在阳光尚景小区站下车

吴川社保局

地址：海滨街道海滨二路

电话：0759-5563478

公交：吴川2路在吴川市财政局站下车

廉江社保局

地址：廉江大道中208号

电话：0759-6627207

公交：廉江1路;廉江4路;廉江5路在文化广场站下车

廉江2路在中心市场站下车

遂溪社保局

地址：广东省湛江市遂溪县新风路88号

电话：0759-7758390

公交：遂溪2路在银塔大酒店站下车

遂溪1路在遂城中学站下车

开发区社保局

地址：乐怡路湛江开发区旅游局附近

电话：0759-3622112

公交：16路;31路在质监局站下车

42路;908路在**可乐公司站下车

5路;10路;11路;12路;38路;48路;机场专线2路在开发区财政局站下车

霞山社保局

地址：岭南路3号3

电话：0759-2681010

公交：1路;31路;44路在岭南路站下车

13路;14路;816路在湛新市场站下车

20路;37路;59路;911路在电视大学站下车

9路；38路；机场专线1路在人民广场站下车

麻章社保局

地址：育才南路13号

电话:0759-3305568

公交：25路在区劳动保障局站下车

2k大站快线;2k路大站快线;5路;27路;34路;73寸金路方向;73瑞云路方向;机场专线1路在南通路口站下车

坡头社保局

地址：南调路区府大院内

电话：0759-3952662

公交：1路;2路;8路;11路;12路;13路;15路;16路;22路;23路;25路;27路;29路;33路;73寸金路方向;809路;912b路;南方海谷赤坎专线在跃进路中站下车

813路在保健路站下车

805路在外经局（临时站）下车

813路在外经局站下车

收费标准

不收费