一，工伤必须是劳动关系确定是否才可以处理

劳动者与用人单位是否存在劳动关系是工伤认定的前提，劳动保障部授予劳动保障行政部门工伤认定权，当劳动者与用人单位订立书面合时，其双方的劳动关系很明确，工伤认定部门也会在认可双方存在劳动关系的前提下认定受伤职工是否属工伤。

相关法律规定，确认劳动者与用人单位是否存在劳动关系的法定权力在劳动争议仲裁机构和人民法院。但对于工伤认定中的劳动关系“确定”，在以下法律条款中又有规定，《工伤保险条例》第十八条规定，提出工伤认定申请需要提供的材料有：“与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料”。《工伤认定办法》第五条也规定：“提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：(一)劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明……”以上规定均要求在认定工伤时，劳动保障行政部门首先要“确定”受伤职工与所在单位存在劳动关系。

可是，要求劳动者在未与用人单位订立合同的情况下提供存在事实劳动关系的相关证据确实很难。为此，劳动保障部在2005年又下发了《关于确立劳动关系有关事项的通知》，该《通知》系统地明确了劳资双方存在事实劳动关系的情形及认定双方存在事实劳动关系的“参照凭证”。再之后，一些省份也针对《工伤保险条例》规定的认定工伤中存在劳动关系的问题作了相关规定。如江苏省劳动保障厅在《关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的处理意见》中明确规定：“劳动保障行政部门对能初步证明职工与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)及符合工伤认定申请其他条件的申请，应予受理。”