工伤保险市外转诊转院审批

（一）政策依据：1．《工伤保险条例（中华人民共和国国务院令第375号）第二十九条规定：经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。2．《工伤保险条例（中华人民共和国国务院令第375号，根据2010年12月20日《国务院关于修改的决定修订）第三十条第四款：职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。3．《关于印发工伤保险经办业务管理规程（试行）的通知（劳社厅发〔2004〕6号）第五章第二节第四十八条第

（四）款规定：经同意的《工伤职工转诊转院申请表。

（二）办理条件：已纳入徐州市工伤保险基金管理、单位按时足额缴纳工伤保险费、单位在规定时间内申报工伤。

（三）所需提供证件材料：《徐州市工伤职工转院申请表；《工伤认定决定书（原件）。

（四）办事程序：1．受理环节：市医疗保险经办机构随时受理单位报送的《工伤职工转诊转院申请表，受理后由报送人填写《报送登记表，如所需提供证件材料不全工作人员当场退回并告知需补齐内容。受理当日即将基础信息录入系统。2．初审环节：市医疗保险经办机构受理次日进行初审。对其所要转入医院进行了解，是否是当地工伤保险定点医院及医院级别，并判断其伤情转入该医院后是否能得到更好的治疗，并签署意见后上报科长。3．复核环节：工伤生育科科长自受理环节起5个工作日内复核后，签字盖章。4．审定环节：由初审人员在受理5个工作日内通知单位审核结果。

（五）办理时限：自受理环节起5个工作日内办结。

（六）责任单位：工伤生育科。