医疗保险不能跨省使用,只能在当地使用。如果说是住院使用,那么就要在当地医院由医生开据转院证明,请省外的医院接收,这样医药费就可以报销。
1.正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。
2.如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。
3.病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人/亲属于X日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。大部分的情况都类似,不过也可能有个别的有出入。
4.转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
一、异地医保如何办理流程
异地医保的办理的流程如下:
1、填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》,填写时应该注意异地定居办理对象、需要提交的资料、报诮住院费用时等综合问题;
2、提交书面申请,阐述异地安置、异地工作、投靠直系亲属和异地学习的原因;
3、提供长住异地的证明,例如户口簿、暂住证复印件、长住地的当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一。
一、医保卡使用的相关注意事项:
1、应当妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划,不能接触磁性物体;
2、仅供参保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或伪造;
3、因定点医疗机构或定点药店设备故障,医保卡不能使用时,医药费先由个人现金支付,待故障排除后,在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算;
4、参保人因出国定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的,参保人或其家属应将医保卡交还市、区县医保中心或服务点注销。
二、异地门诊医保报销流程如下:
1、县级医院以上的转诊证明;
2、到医院社保窗口盖章;
3、到当地的社保所作个外出治疗的登记;
4、外出治疗后拿回县级社保局报销。
综上所述,异地门诊可以报销,办理医保卡需要携带本人的有效证件,去医保中心办理。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
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