许军是建筑集团装修公司的工人，2003年10月18日，他在拖拉机厂办公楼三楼窗外涂漆时，不慎从三楼窗外处摔到地面，当时昏迷不醒，经医院紧急抢救，才脱离了生命危险。医疗期满时，指定医院检查结果是：双肺叶切除和生殖功能重度损伤。问：工伤职工多处伤残的，如何确定

许军是建筑集团装修公司的工人，2003年10月18日，他在拖拉机厂办公楼三楼窗外涂漆时，不慎从三楼窗外处摔到地面，当时昏迷不醒，经医院紧急抢救，才脱离了生命危险。医疗期满时，指定医院检查结果是：双肺叶切除和生殖功能重度损伤。

问：工伤职工多处伤残的，如何确定伤残等级？

答：对伤残复杂如何办，复合伤如何处理的问题国家评残标准已有规定。世界本身是复杂的，职业伤害也多种多样，工伤职工的残情的复杂程度是不能一概而论的。

显然，国家标准不可能评列所有伤情，而我们可以根据10个等级的框架和其相应等级及残情进行评定。基本做法是：对于同一器官或系统多处损伤的职工，或一个以上器官同时受到损伤时，应先对单项伤残程度进行评定；如果几项伤残等级不同，以重者定级；两项以上等级相同，最多晋升一级。根据这个评残原则，许军有两部位受伤，应首先对单项伤残程度进行评残，双肺叶切除单项评残为5级，生殖功能重度损伤单项评残亦为5级。根据晋级原则，许军有两个5级，可晋升为4级。有了晋级的规定就可以更好地保障工伤职工的权益，许军达到了完全丧失劳动能力的条件，可以办理提前退休。这里要说明，在《工伤保险条例》中，工伤退休不叫提前退休，而改称退出生产工作岗位，与企业保持劳动关系。因为工伤致残职工只要符合完全丧失劳动能力的条件就可以退休，从来没有年龄和工龄条件的限制，不存在是否提前的问题。提前退休是相对养老保险而言。现在经过工伤保险改革，就要把工伤全残退休与养老退休区别开来。这里只是提法不同，实质还是办理退休。一般来说，1～4级工伤职工的待遇略高于正常退休职工的待遇。

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司法鉴定主管部门、司法鉴定行业组织或者相关行业主管部门制定的行业标准和技术规范。

该专业领域多数专家认可的技术标准和技术规范。

不具备前三种规定的技术标准和技术规范的，采用所属司法鉴定机构自行制定的有关技术规范。

伤残鉴定针对不同的案件需求需要有具备不同专业技术的人员来进行，其学科知识涉及面广，因此，《通则》附则说明《通则》是司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动的一般程序规则，不同专业领域的鉴定事项对其程序有特殊要求的，可以另行制定或者从其规定，说明了鉴定标准的多样性特点。