医疗政策亮点:1。补偿机制转变,医疗服务提升。2017年,公立医院综合改革政策全面推进。截至9月底,全国所有公立医院都取消了药品加成。这意味着我们不能再依赖药品收入,改变补偿机制,通过医疗服务本身运作。对于庞大的公立医疗机构体系来说,着实伤筋动骨。查看历年卫生统计年鉴,药品收入占公立医院总收入的40%以上。根据改革部署,减少的加成收入将通过调整医疗服务价格和增加政府补贴来弥补。大多数城市使用
901、811和721来补偿,即90%或80%.70%通过医疗服务价格调整,10%或20%由政府补贴,10%由医院承担。一些地方配套推进药品耗材带量采购.医疗保险支付方式改革,从整体上统筹补偿。改革后,一些地方的药品收入下降到40%以下。医院可以通过调整医疗服务价格来解决取消药品加成带来的收入减少。药品流通企业反应迅速,加上两票制、采购政策调整等政策变化,行业并购将加快,这对行业来说是一件好事,可以净化流通环境。下一步,要进一步完善公立医院维护公益、调动积极性、保证可持续运行的新机制和科学合理的补偿机制。
2、80%的居民在15分钟内到达最近的医疗点。2017年以来,公立医院综合改革全面推进。医学会开展四种模式建设等政策措施,不断推进分级诊疗体系建设。根据国家卫生计生委的数据,超过80%的居民可以在15分钟内到达最近的医疗点。通过发展医疗集团、远程医疗合作网等医疗协会,普通人可以在家门口享受更高水平的医疗服务。
三、跨省就医异地结算全国联网人力资源和社会保障部数据显示,截至2017年9月,全省400个统筹地区全面联通,覆盖职工医疗保险和城乡居民医疗保险各类医疗保险制度,开通跨省定点医疗机构7000多家,各地承担跨省异地就医任务较重的定点医疗机构均已联网。国家异地医疗结算系统备案人数超过160万人,平均每个患者垫付
1、36万元。随着政策意识的提高,直接结算人数迅速增加,单日结算量突破千人。四类人员是主要受益群体:一是异地转诊人员,即因当地医疗机构无法诊断或可诊断但治疗水平有限而需要到外省就医的患者;二是异地安置退休人员,即退休后异地定居并迁入户籍的人员;三是异地常驻工作人员,即用人单位异地工作的人员;第四,异地长期居民。但跨省结算并不意味着医疗保险按就医地标准报销,实现漫游,只是手续变得简单。这主要是因为不同地方的医疗保险融资标准不同,而人们流入的地方往往是发达地区,融资标准和报销水平高于参保地。特别是人们人们收入水平的提高,对医疗的需求也在增加。要求越来越高,越来越多的人去大城市大医院看病。如按就医地政策报销,参保地医疗保险将面临巨大的支付风险。
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