一、如何办理
1.城乡居民合作医疗保险筹资是以个人缴费和政府补助相结合,新生儿在2015年6月30日前办理参保缴费的:一档为80元/人年,二档为200元/人年。6月30日后办理参保缴费的:一档为80元+财政补助,二档为200元+财政补助。如果错过了办理时间再参加就为中途参保,必须全额交费。
2.需要携带户口本原件及复印件,各个区的要求基本相同,具体以当地社区办理机构要求为准。一般是户口的首页(有地址的那页),参保人的户口页,人口增减页三页的复印件。
3.错过了正常参保交费期的人(即每年11月左右办理的时候),必须全额交费(不止200元)并在申报参保批准90天后保险才生效,才可以享受当年居民医保待遇。
二、报销范围及标准
1.普通门诊可定额报销:也就是说一年可以有60元的门诊费,用完了就没有了。当年没用(或余额)继续参保后可累计。如果没有连续参保,剩下的门诊费用作废。
2.住院报销标准,起付线(即每次住院门槛费):一级医疗机构100元/次,二级300元/次,三级800元/次。封顶线(即全年报销限额):一档8万元/人/年,二档12万元/人/年。
3.参保人员住院发生的政策范围内医疗费用
4.报销标准:一档(交费80元):一级医疗机构80%,二级60%,三级40%。二档(交费200元):一级医疗机构85%,二级65%,三级45%。
全文563个字,阅读预计需要2分钟
不想阅读,直接问律师,最快3分钟有答案