景德镇生育保险是如何报销的
时间:2023-05-08 16:55:03 135人看过 来源:互联网

生育保险是职工因怀孕中断劳动,社保局为了保障职工怀孕期间的基本生活,由国家支付提供医疗服务、生育津贴及产假的保障手段。景德镇生育保险报销标准有哪些?生育保险报销条件有哪些?生育保险报销申请材料有哪些?本文将为大家详细介绍。

景德镇生育保险报销标准

1、生育津贴报销标准

①女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;

②难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;

③妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。

④生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养与围产保健报销标准

①生育营养补贴300元;

②围产保健补贴700元。

3、一次性生育报销标准

①流产400元;

②顺产2400元;

③难产和多胞胎生育4000元;

④对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

4、职工产假津贴报销标准

生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

5、计划生育手术费报销标准

放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

景德镇生育保险报销条件

1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;

2.符合国家和省人口与计划生育规定。

景德镇生育保险报销申请材料

一、生育分娩报销申请材料

1.《结婚证》原件一份、复印件两份;

2.《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好提供北京的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;

3.《出生医学证明》原件一份、复印件两份;

4.《医疗蓝本》原件一份、复印件两份;

5.医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份;

6.所有医院的单据原件;

7.《生育报销审批表》两份,加盖公章;

8.《生表一》两份,男方女方单位均加盖公章;

9.《生表二》两份,加盖公章;

10.《生育报销汇总表》一份,加盖公章。

二、计划生育报销申请材料

1.《结婚证》原件、复印件两份;

2.《医疗蓝本》原件、复印件两份;

3.医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份;

4.所有医院的单据原件;

5.《生育报销审批表》两份,加盖公章;

6.《生表一》两份,加盖公章;

7.《生表二》两份,加盖公章。

景德镇生育保险办理流程

1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2.工作人员受理核准后,签发医疗证;

3.生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4.工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

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