电子医保卡能在异地使用吗
时间:2023-03-19 16:31:09 298人看过 来源:互联网

可以。医保报销办理材料:

1、提交异地住院信息表;

2、所就医医院病历资料复印件;

3、住院医疗费明细;

4、住院医疗费票据;

5、诊断证明书;

6、将上述材料提交至当地医保局。

一、医保不在户口所在地可以报销吗

农村合作医疗还是城镇居民医保,需要分情况讨论,但异地都是可以报销的,只是手续不同:

1.农村合作医疗

一般情况下根据各个省市县的不同,报销比例优惠有所差异,但是通常不转院的(当地就医)报销25%,转院的报销45%。报销时需带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)到交新农合所在地卫生院审核报销。有的地方需要开具转诊证明才能报销,所以得在入院期间去办理转诊证明,否则出院以后转诊证明是不让办的。不过每个地方的规定不同,详情可以咨询当地的社保部。

2.城镇居民医保

根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。因此,就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

二、异地医保如何办理流程

异地医保的办理的流程如下:

1、填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》,填写时应该注意异地定居办理对象、需要提交的资料、报诮住院费用时等综合问题;

2、提交书面申请,阐述异地安置、异地工作、投靠直系亲属和异地学习的原因;

3、提供长住异地的证明,例如户口簿、暂住证复印件、长住地的当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一。

一、医保卡使用的相关注意事项:

1、应当妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划,不能接触磁性物体;

2、仅供参保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或伪造;

3、因定点医疗机构或定点药店设备故障,医保卡不能使用时,医药费先由个人现金支付,待故障排除后,在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算;

4、参保人因出国定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的,参保人或其家属应将医保卡交还市、区县医保中心或服务点注销。

二、异地门诊医保报销流程如下:

1、县级医院以上的转诊证明;

2、到医院社保窗口盖章;

3、到当地的社保所作个外出治疗的登记;

4、外出治疗后拿回县级社保局报销。

综上所述,异地门诊可以报销,办理医保卡需要携带本人的有效证件,去医保中心办理。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

三、职工医保报销比例

职工医保报销比例具体如下:

1、上了城镇职工基本医疗保险后,在职职工,到医院看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%,如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%,如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%

2、住院报销比例,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

一、职工医保的报销范围具体如下:

1、门诊、急诊的医疗费用;

2、到定点零售药店购药的费用;

3、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;

4、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

二、职工医保报销需要的材料话题如下:

1、住院费用统筹支付汇总名单;

2、住院费用统筹支付结算表;

3、未联网的医院须开记帐专用表,联网的医院特殊情况须开记帐专用表;

4、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据;

5、患者或家属签字认可的费用清单;

6、中药复式处方;

7、出院病情证明。

综上所述,在职职工门诊医保报销比例 起付线2000元 报销比例:50%,最高限额:20000元。在职职工住院医保报销比例起付线1300元第二次住院按照650元计算。报销比例:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

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