患者死亡法官不准司法鉴定需要明确申请司法鉴定的哪一步出了问题或者是哪一程序不符合规定；可以根据鉴定材料上的鉴定结果以及退回理由重新准备材料，或者申请人可以和自己的代理律师进行沟通，向其寻求建议和帮助，按照律师给出的建议再按照申请程序进行再申请。

患者死亡必须尸检吗

根据《医疗纠纷预防和处理条例》第二十六条之规定，患者死亡，如果医患双方有任何一方对死因有异议，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。

尸检应当经死者近亲属同意并签字，拒绝签字的，视为死者近亲属不同意进行尸检。不同意或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由不同意或者拖延的一方承担责任。

《司法鉴定程序通则》第四条司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动，应当遵守法律、法规、规章，遵守职业道德和执业纪律，尊重科学，遵守技术操作规范。