工伤报销的材料和流程全面解析
时间:2023-07-03 19:13:15 74人看过 来源:法律编辑整理

劳动者工伤保险报销需要材料:工伤认定决定书;劳动能力鉴定书;劳动者身份证明;与用人单位存在劳动关系材料等。

劳动者工伤保险报销流程:向统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定;伤者经治疗伤情相对稳定后申请劳动能力鉴定;向工伤保险经办机构申请工伤保险待遇

工伤报销是全额报销的吗

工伤医药费基本上是全额报销。

职工因为工作而受伤治疗,享受工伤的医疗费,工伤的医疗费是工伤保险的待遇中的一种,主要的内容包含工伤职工在治疗工伤或者是职业病的过程中所需要的医疗费、挂号费、住院费、药费以及就医路费会全额予以报销。如果职工需要住院进行治疗的,按照当地的出差的伙食补助标准的三分之二发给住院伙食补助费。

赔偿计算一次性伤残补助金如下:

1、一级伤残补助金=本人工资乘以27个月;

2、二级伤残补助金=本人工资乘以25个月;

3、三级伤残补助金=本人工资乘以23个月;

4、四级伤残补助金=本人工资乘以21个月。

按月享受伤残津贴(按月支付)如下:

1、一级伤残津贴=本人工资乘以90%;

2、二级伤残津贴=本人工资乘以85%;

3、三级伤残津贴=本人工资乘以80%;

4、四级伤残津贴=本人工资乘以75%。

五级、六级伤残待遇标准一次性伤残补助金如下:

1、五级伤残补助金=本人工资乘以18个月;

2、六级伤残补助金=本人工资乘以16个月。

伤残津贴如下:

1、五级伤残津贴=本人工资乘以70%;

2、六级伤残津贴=本人工资乘以60%。

《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

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