一、检察院对精神病嫌疑人可否作出不起诉决定

1、可以。在审查起诉中，犯罪嫌疑人经鉴定系依法不负刑事责任的精神病人的，人民检察院应当作出不起诉决定。认为符合强制医疗条件的，应当向人民法院提出强制医疗的申请。

2、法律依据：《人民检察院刑事诉讼规则》第五百四十三条

二、精神病人司法鉴定的流程

(一)缴纳鉴定费用

委托或申请精神病司法鉴定的，应当按照规定交纳鉴定费，司法鉴定中心精神病司法鉴定费标准参照省物价局新的收费标准。

(二)精神病司法鉴定的受理

1、司法鉴定中心在一般受理后的15个工作日内完成鉴定工作，并出具完整、规范的鉴定报告。

2、司法鉴定中心在实施鉴定前，鉴定人应预先阅卷，了解案情，作必要的核实。对疾病的诊断要明确，有科学依据，对各种法定能力的评定和因果关系的评定要准确。

3、精神病司法鉴定工作由办公室主任或中心指定的人员主持，参加司法鉴定的人员不少于三人(其中鉴定人不少于二人)。

4、在作出精神病司法鉴定结论后，参加鉴定的精神病司法鉴定人应当签署鉴定意见，如有不同意见时应记录在案。

5、精神病司法鉴定结论以《鉴定书证审查意见书》的形式作出;经鉴定人签字并加盖本中心公章后生效。

6、精神病司法鉴定工作应当在法定期限内完成，并将《鉴定书证审查意见书》送达委托机关或鉴定申请单位。