门特,即门诊特殊病种,是指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。
门诊特殊病种包括:肾透析治疗、肾移植术后抗排异治疗,癌症的放疗、化疗、镇痛治疗,糖尿病,肺心病,红斑狼疮,精神病,偏瘫,癫痫,再生障碍性贫血,慢性血小板减少性紫癜,血友病,肝移植术后抗排异。
因为其中糖尿病是目前门诊特殊病病种中占比比较大的病种,所以糖尿病的管理与其他的门特病种管理方式略有区别。
糖尿病专题
糖尿病门特登记患有糖尿病的参保人员如需办理门特病登记,须携带社保卡,到指定的15家鉴定机构进行糖尿病门特鉴定。
15家鉴定机构名单:
糖尿病门特鉴定需要携带哪些材料登记流程是什么?
糖尿病门诊特定病种的鉴定分为首次鉴定和复查鉴定两种。
首次申请办理糖尿病门诊特定病种检查鉴定的患者,需持本人社会保障卡和身份证到鉴定中心采集血样。化验的项目包括空腹血糖、糖耐量试验、胰岛素功能测定,三个时间点测定的数值和糖化血红蛋白。如果空腹血糖过高,还需化验餐后血糖、糖化血红蛋白。
办理复查鉴定的糖尿病患者,如果在门特登记期内发生糖尿病住院治疗的,在办理复查鉴定时,可持天津市二、三级原糖尿病诊断医院出具的相关材料到鉴定中心直接申请鉴定,如手续齐全,无需化验。相关材料包括住院病历首页和出院记录(小结)以及符合鉴定标准的检查报告单复印件,并加盖住院医院病案管理专用章。
糖尿病门特注意事项
①在有糖尿病鉴定资格的定点医院进行联网登记时,糖尿病鉴定登记能够即时审核通过。
②在本市糖尿病鉴定中心鉴定的结果信息长期有效。
③办理糖尿病门特登记的参保人员,可以在一级、二级、三级医院和药店中选择一至四家作为门特治疗医院或购药(每个级别医院最多选择一家),实行人头付费的糖尿病人只能选择签约医院。
④需要变更治疗医院的糖尿病患者,可以由本人或代理人持《门诊特殊病种登记审批表到具有糖尿病治疗医院变更资格的医院或分中心,填写《天津市基本医疗保险门诊特殊病种治疗医院变更申请表申请变更,每年可变更一次。
糖尿病门特报销药品
西药部分(通用名):动物源胰岛素;重组人胰岛素;门冬胰岛素;甘精胰岛素;赖脯胰岛素;格列本脲;格列吡嗪;格列喹酮;**美脲;**齐特;那格*奈;瑞格*奈;二甲双胍;二甲双胍(缓释控释剂型);**波糖;**列波糖;吡格列酮;罗格列酮。
中成药部分(通用名):玉泉丸(颗粒、胶囊);参芪降糖颗粒(胶囊);金芪降糖颗粒(胶囊、片);糖脉康颗粒;消渴康颗粒;参芪消渴胶囊。
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