针对公费、劳保医疗制度的弊端，尽管在80年代以来进行了医疗费挂钩、包

干、大病统筹等探索，但还没有从制度上解决职工医疗费用筹措机制和保障机制问

题，“两江”、深圳、海南等城市探索的多种形式的“统帐结合”，一方面证明了建

立社会统筹和个人帐户相结合的医疗保险制度，对保障职工基本医疗，抑制医疗费

用过快增长，发挥了积极的作用，为全国范围内建立城镇职工基本医疗保险制度探

索了路子，积累了经验；但从另一方面看，试点的面还很小，改革的办法还不尽完

善，许多试点中暴露的深层次问题还需要研究解决的办法，特别是医药卫生体制的

改革滞后极大地阻碍了医疗保险制度的改革与实施。这就需要一方面调整改革的方

案，一方面加快医药卫生体制配套改革的步伐，更主要的是，为了确保市场竞争条

件下职工的基本保障，实现我国跨世纪战略目标，配套推进国有企业改革，必须在

全国范围内建立新的社会医疗保险制度。