据了解,济宁生育保险报销的计算方法为生育医疗费+产前检查费+计划生育手术医疗费+其他费用=生育保险报销额度,其中,产前检查费实行定额标准,标准为每人每次为1000元,绝育手续费的定额标准则为每人500元。
计算公式
生育保险报销额度=生育医疗费+产前检查费+计划生育手术医疗费+其他费用
1、生育医疗费:参保人员住院分娩发生的接生费、手术费、住院费、药费、治疗费及因生育引起和合并其他疾病的医疗费,符合生育保险药品目录、诊疗项目和服务设施目录范围内的费用,据实结算。
2、产前检查费:定额标准为1000元/人次。
3、计划生育手术医疗费用:一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
其他费用
包括产假津贴、生育营养补贴、围产保健补贴、一次性生育补贴、分娩费等,其中,在一、二、三级医院分娩的医疗费定额标准分别为2000元、2500元和3100元/人次,放置(取出)宫内节育器的医疗费定额标准为180元/人次,流产术、引产术和绝育手续费定额标准为500元/人次。
济宁生育保险报销的计算方法是什么?不难知道,计算的方法为生育保险报销额度等于生育医疗费+产前检查费+计划生育手术医疗费+其他费用,其中,济宁市的计划生育手术医疗费最高可达4000元,分娩费则可达每人每次3100元。
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