保险理赔中应监督检查什么
时间:2023-05-31 17:36:53 258人看过 来源:互联网

1、保险索赔监督检查:保险索赔监督检查的主要内容:①检查索赔档案是否齐全。是否有事故通知、被保险人的事故报告、损失清单、检验报告、检验证书、现场照片、保险单复印件、索赔计算等

②检查最终损失评估是否准确,确定责任是否符合规定。

③补偿计算是否正确合规。(4)审批手续是否齐全。

⑤检查拒绝赔偿的理由是否充分,是否存在不应赔偿的现象。

6检查是否存在任何个人利益索赔。第二,保险理赔方式:

保险理赔有两种方式:赔付和赔付。

赔偿与财产保险相对应,财产保险是指保险公司根据保险财产的损失,在保险金额的基础上,对被保险人的损失进行赔偿。保险赔偿具有补偿性,即只赔偿实际损失,最多等于受损财产的价值,但绝不超过其价值。而人身保险以人的生命或身体为保险标的,由于人的生命和身体不能用金钱来衡量,因此人身保险对人的生命或身体造成的损害不能用金钱来衡量。因此,一旦发生事故,保险公司只能在保单约定的金额内向被保险人或受益人支付保险金。也就是说,人寿保险是以给付保险金的形式进行给付的。

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