左手小指末节骨折能做伤残鉴定，但是不管是工伤、交通、治安、军人等评定十级制的伤残等级评定标准都是规定，最轻的十级残疾等级，需要“除拇指外，任何手指末节关节处断裂”才行。

一、手大拇指断了工伤几级

【工伤七级】标准：（16)一拇指指间关节离断;（17)一拇指指间关节畸形，功能完全丧失;（18)一手除拇指外，其他2～3指(含食指)近侧指间关节离断;（19)一手除拇指外，其他2～3指(含食指)近侧指间关节功能丧失;

【工伤八级】标准：（16)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断;（17)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能;

【工伤九级】标准：（16)一拇指末节部分1/2缺失;（17)一手食指2～3节缺失;18)一拇指指间关节功能丧失。

二、手指断了能算多少级伤残

根据《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级分级》以下情况均属于十级标准：一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;，除拇指外，余3~4指末节缺失。当事人对伤残评定不服的，可以在接到评定书后十五日内，向省、自治区、直辖市的劳动部门申请重新评定。一般来说，手指断了只要不是整根断了，一般鉴定就是十级伤残，不过还是要到相关鉴定部门去进行鉴定，因为伤残鉴定部门鉴定的更为准确，而且要求赔偿的话，也需要伤残鉴定。

三、手指骨折能算几级伤残

可以构成十级伤残（具体以工伤认定为标准）。

十级伤残鉴定标准：

1、一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；

2、身体各部位骨折愈合后无功能障碍。

由工伤保险进行赔偿：

1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：十级伤残为7个月的本人工资。

2、劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。