劳动能力鉴定申请书的格式是什么?申请人:王××男,1963年8月25日出生,汉族,住兰州市××358号,兰州路××建筑工程有限公司员工。,有限公司
委托代理人:
电话:
请求项目:
请求评估申请人因工伤事故造成残疾的劳动能力
事实和原因:
2005年2月9日下午3时左右,单位安排申请人外出采购物资。在返回途中,他在兰州××施工现场被另一家公司的装载机撞伤,该公司在同一现场工作,被兰州市劳动局认定为工伤。申请人在人民医院治疗后立即被送往兰州××,医生诊断为骨盆骨折(粉碎)、尿道骨折、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合征等。在兰州××人民医院住院257天,于10月30日出院,2005年转送兰州××附属医院继续接受治疗,至2006年6月3日出院。出院诊断为:尿道断裂、骨盆骨折、神经阳痿等。由于多处身体损伤,申请人已丧失工作能力,部分生活无法自理,并导致申请人的心理和性功能障碍。因此,本人申请劳动能力鉴定,并要求对申请人的劳动功能障碍和自理障碍程度进行鉴定。我希望你能真诚地支持我
劳动能力鉴定委员会
申请人:王××
2009月劳动能力鉴定申请不是任何人想提出的。此时,我们需要具备法律规定的主体资格。如果您需要法律帮助,欢迎您访问互联网上的法律咨询
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