1、职工上班期间突发脑溢血,送医院抢救治愈的,该职工仅仅是正常上班,公司没有安排加班等情况的,因为脑溢血一般属于员工自身疾病,不属于事故伤害,职工出院后报职工医疗保险即可。如果用人单位没有购买职工医疗保险,该医疗保险报销部分由用人单位承担。
2、职工上班期间突发脑溢血,送医院抢救无效死亡的,分两种情况:
(1)送医院抢救48小时内死亡的,按工伤处理,用人单位应当及时申请工伤认定,用人单位不申请的,职工家属可以在一年内向人力资源保障局申请工伤认定。
(2)送医院抢救48小时后死亡的,这种情况正常情况下不能认定工伤,如果公司有过错,可以要求公司损害赔偿。劳动者年龄已经超过60岁,是否已经开始享受养老保险待遇很关键。
一、最新工伤认定程序
1、企业应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起,十五日内向当地劳动保障行政部门提出工伤报告。
工伤职工或其亲属应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起,十五日内提出工伤保险待遇申请,经企业签字盖章后报送当地劳动保障行政部门。遇有特殊情况,申请工伤的期限可以延长至三十日。
工伤职工本人或其亲属没有可能申请的,可以由本企业工会组织代表工伤职工提出待遇申请。
职工工伤保险待遇申请应当经企业签字盖章后报送。企业不签字盖章的,工伤职工或其亲属可以直接报送申请。
职工因公外出期间或者在抢险救灾中失踪的,企业应当向企业所在地公安部门、劳动保障行政部门报告。
2、劳动保障行政部门接到企业的工伤报告或工伤保险待遇申请后,应当组织社会保险经办机构进行调查取证,在七日内作出是否认定为工伤的决定。特殊情况可以延长,但不得超过三十日。
认定工伤应当根据以下资料:
(1)企业的工伤报告;
(2)职工的工伤保险待遇申请;
(3)指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书和有职业病诊断权的医疗卫生机构出具的职业病诊断书,属于轻伤无需到医院治疗的,由企业职工医院(医务室)开具工伤诊断书;
(4)劳动保障行政部门进行调查取证的工伤报告;
(5)属于道路交通事故的,应出具公安交警部门做出的交通事故裁决书或有关证明;
(6)属于履行职业遭致人身伤害的,应提供公安或司法部门的有关证明。
3、工伤认定的决定应当以书面形式通知企业。
劳动保障行政部门应当根据人民法院宣告死亡的结论认定因工死亡。
二、职工医疗保险卡怎么使用
公司买的医疗保险使用方法简单,职工凭借医保卡即可报销医疗费用,如果在就医的时候没有携带医保卡,也可在就诊的过程中收集医疗凭证,过后到所在地区的医保中心申请报销。一般情况下,大部分城市的医疗保险生效时间为参保人缴费的次月,也就是说,参保人在缴费的次月即可使用医疗保险对医疗费用进行报销,但是必须是医疗保险生效后产生的医疗费用,之前的无法报销。正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人/亲属于X日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。
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