医疗事故责任与民事责任不一致怎么办？-法师兄

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问医疗事故责任与民事赔偿责任竞合时怎么办

发生医疗事故纠纷进入诉讼后，各地法院在处理赔偿问题时，往往按照医疗事故鉴定报告中的责任划分比例来确定民事赔偿责任的承担比例。我们认为，这两个责任的性质是不同的，不能以医疗事故鉴定报告中的责任划分来裁判民事赔偿责任比例。理由是：医疗事故处理条例规定的医疗事故责任具有行政责任和民事责任双重性，如果用行政法规来规范民事责任，就难免有一定的缺限和不足。除了民事责任与行政责任的一般区别外，就医疗事故责任与民事赔偿责任而言，二者还存在两方面的差异，民事责任是社会的基本关系，主要应由国家的基本法律、法规、规范来调整，两项责任在性质上有着本质的不同。
问什么是医疗事故民事责任，医疗事故责任怎么划分

民事责任意义：1、缔约过失责任。是指当事人在签订合同时有过失，导致合同不成立、无效或者被撤销，给当事人造成损失或者因当事人违反对他人的照顾和保护义务，给当事人造成人身伤害或者财产损失的情形。如果患者在进入医院但尚未挂号时受到医院过失伤害，常见的有：急诊科找不到医护人员，挂号室拒绝大额现金，导医错误，医院路滑或不平，对患者造成伤害，属于缔约过失责任，因为此时医患双方接触协商是为了缔约合同，已经从一般的普通关系进入特殊的联系关系，相互建立了特殊的信任关系。虽然不是以支付义务为内容，但按照诚信原则，二是违约责任。指当事人不履行合同债务时，依法产生的法律责任。在医疗合同中，医院（债务人）没有按照约定或规定履行义务，如未及时抢救患者或延误治疗时间（延误履行）、未按照约定或诊疗常规治疗患者（未完全履行）、诊疗过程中因过失导致医疗事故（加害支付）。实践中常见的医疗纠纷大多是缺陷履行，包括缺陷履行（如因粗心或不负责任导致诊疗不准确、治疗不彻底、药物调整错误或未告知患者服药方法导致患者服药剂量过大、病情加重）和损害赔付（如手术部位错误、消毒不严、患者感染等）。当然，患者（债权人）也可能因不按时服药或不接受适当治疗而损害疗效（延迟领取）。这些都是由于债务双方违反了医患双方的约定或医疗法规，未能履行或未能完全履行义务造成的，也是医疗纠纷的主要来源。在实践中，如果患者因医院违约造成身体伤害，同时构成侵权，形成侵权债务。也就是说，一种行为既造成违约，又造成侵权，使违约与侵权竟合。3、违反合同义务的责任。后合同义务是随着合同关系的进展，根据情况发生的附随义务。如果患者出院后因医院没有明确告知服药方法和剂量而受到伤害，或者医院在诊断和治疗后没有保护患者隐私而暴露或宣传患者，或者擅自将其可识别当事人的照片用于论文发表，或者患者在其他医院治疗时需要既往的病史记录，而保存病历的医院拒绝提供病历等临床资料，给患者造成损失，则违反合同关系中的后合同义务。医疗事故中医疗过失的责任程度分为：（1）完全责任：指医疗事故的损害后果完全由医疗过失引起的。（赔偿全部损失的100％）（2）主要责任：指医疗事故损害的后果主要是医疗过失造成的，其他因素起次要作用。（赔偿全部损失的60－90％）（3）次要责任：医疗事故损害的后果主要由其他因素引起，医疗过失起次要作用。（赔偿全部损失的20－40％）（4）轻微责任：指医疗事故损害的后果大部分是由其他因素造成的，医疗过失起轻微作用。（全部赔偿损失不超过10％）实践中仍有平等责任：即医疗，双方各承担50％。不同的责任程度对赔偿金额有很大的影响，不能显示过错程序与责任一致的原则。与原《医疗事故处理办法》相比，只要认定为事故，不考虑责任程度，就承担100％的赔偿是公平合理的。
问医疗事故的刑事责任与民事责任的关系

1、缔约过失责任。指当事人于缔约之际具有过失，从而导致合同不成立、无效或被撤消，使它方当事人受有损失或者因当事人违反对他人的照顾和保护义务，使他方当事人受有人身伤害或财产损失的情形。 2、违约责任。指当事人双方不履行合同债务时，依法产生的法律责任。在医疗合同中主要是医院(债务人)没有按约定或规定履行义务，如没有及时抢救患者或耽误治疗时间(迟延履行)、没有按约定或诊疗常规医治患者(不完全履行)、在诊治过程中由于过失而致医疗事故发生(加害给付)等。 3、违反后合同义务的责任。后合同义务是随着合同关系的进展，依事态情况而发生的附随义务。 4、国务院《医疗事故处理办法》第23～25条规定，属于以下三种情况，由司法机关对直接责任人依法追究刑事责任： (1)发生医疗事故或事件后，丢失、涂改、隐匿、伪造、销毁病案和有关资料，情节严重构成犯罪的。 (2)医务人员由于极端不负责任，致使病员死亡，情节恶劣已构成犯罪的。 (3)借口医疗单位发生医疗事故寻衅滋事，扰乱医疗工作正常秩序，情节严重构成犯罪的。