什么情况下才能报销工伤保险？

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• 问在什么情况下才可以报工伤保险
  

  根据《工伤保险条例》第十四条的规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

• 问什么情况下保险公司才可以报销
  

  一.不可抗力因素;包括地震、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、罚没、政府征用。 二.牌照证件有问题;驾驶证出现以下问题，保险公司不会赔偿： 1、驾照被吊销; 2、无证驾驶驾驶证逾期未换证; 3.车没有年审也不赔; 4.违法在先也不赔;在已经违法的情况下，出现交通事故的，不赔; 5.故意制造事故，想要骗保，不仅不赔，还要承担法律责任; 6.修车时出事故;车险免赔条款中明确说了，保险车辆在竞赛、检测、修理、养护，被扣押、征用、没收，全车被盗窃、抢劫、抢夺期间出现事故的，都属于免赔; 7.自己加装的设备;车主自己加装的音响、电台、冰箱、尾翼、行李架等，若无对此单独投保，一旦撞了造成损失，保险公司不会对此赔偿; 8.把肇事人放跑;当与其他车辆发生碰撞时，对方全责。不能因为嫌麻烦或发善心而私下放弃向对方司机要求赔偿的权利。如果放弃向第三方追偿的权利，也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。 9.发动机进水后再启动。

• 问一般工伤保险什么情况下可以报销
  

  在没有申请劳动能力鉴定的情况下，是员工无伤残等级，工伤保险基金仅仅报销员工医疗费用，其他的伤残赔偿是没有的。 依据《社会保险法》 第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； （九）劳动能力鉴定费。 第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付： （一）治疗工伤期间的工资福利； （二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴； （三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

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