团体意外伤害保险报销比例如何确定

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• 问天津市意外伤害险报销比例
  

  天津医保意外伤害附加险报销标准 一、意外医疗费用报销比例： 1、6000元或以下医疗费用：报销70%； 2、6000元以上医疗费用：报销80%； 3、年度报销限额：35万元。 二、因意外导致身体残疾的给付标准： 1、四级伤残：给付20000元； 2、三级伤残：给付25000元； 3、二级伤残：给付30000元； 4、一级伤残：给付35000元。 三、因意外伤害死亡：一次性给付50000元。

• 问团体意外伤害保险费率怎么确定
  

  团体人身意外伤害保险与意外伤害保险具有同样性质的一种保险。团体人身意外伤害保险是以机关、团体、企事业单位在职的、身体健康能正常工作或正常劳动的职工为保险对象，单位为投保人的意外伤害保险。团体人身意外伤害保险的保险费率根据被保险人所从事的行业、工种的危险程度分为三个档次，分别确定：机关、团体、事业单位、一般工商企业单位的职工为第一档，费率为千分之二；建筑、冶金、勘探、航海、伐木、搬运、装卸、地面采矿、汽车驾驶、高空作业人员为第二档，费率为千分之四；井下采矿、海上钻探、海上捕鱼、航空执勤人员为第三档，费率为千分之七。

• 问少儿医保门诊和意外伤害保险报销比例
  

  少儿医保包含门诊、住院及意外伤害保险。参保人员在经批准为定点医疗机构的本区镇、街道卫生服务中心、社区卫生服务站就诊时，需提供医保卡，门诊医疗费用支付35%，其中中医药门诊支付40%。在一个医保年度内，参保人员在批准为定点医疗机构的本市各级医院（台州市立医院、台州中心医院等公立医院）发生符合政策规定的住院累计医疗费用，医疗保险基金支付比例为:500元以下，不予支付；501元至30000元，支付70%；30001元至60000元，支付80%；60001元以上部分，支付90%。此外，住院和特殊病种门诊医疗费最高支付限额为16.5万元。

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