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上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工,超过门、急诊起付标准1500...
上海医疗保险报销比例在50%-90%之间。上海医疗保险报销包括门急诊报销和住院报销。两者的报销比例不同,其中门急诊报销比例为50%-80%,...
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学校医疗保险清算流程:大学生住院实施定点医疗(急救住院除外),定点医院在各大学基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生用医疗保险经营机构印刷的住院结算证明书就诊,发生符合医疗保险规定的住院医疗费用,由定点医疗机构记账后,向所在区县医疗保险经营机构申报结算。大学生在外务省市急诊住院,因病等休学期间需要在外务省市住院的时候,必须在所在地的医疗保险定点医疗机构就诊。发生的医疗费由本人替换后,出院或治疗后6个月内,大学统一向医疗保险经营机构申请清算。大学生在普通门诊实施大学医务部门就诊和转诊医疗。大学生通过大学转诊在医疗保险定点医疗机构发生的门诊医疗费,或者外务省市急诊发生的医疗费,或者因病等休学期间在外务省市发生的普通急诊医疗费,由本人替换后,返回大学按规定清算。
关于医疗赔偿的问题,一般来说,基本医疗保险统筹基金以上一年本市职工平均工资的10%左右为支付的起付标准,个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用,累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
关于医疗赔偿的问题,一般来说,基本医疗保险统筹基金以上一年本市职工平均工资的10%左右为支付的起付标准,个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用,累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
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