生育医疗费报销-法师兄

(一)申报材料 1、女职工生育的：须提供《结婚证》、《准生证》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》、《居民身份证》以上5个证件的原件及复印件，住院收据、诊断书，住院治疗明细单及出院记录(小结)。 2、计划内流产的：须提供《结婚证》、《准生证》、《居民身份证》以上3个证件的原件及复印件(如果没有办理生育证，须提供女方户口所在地计划生育委员会开具的计划内怀孕证明)、诊断书、门诊医疗费现金收据(住院收据)、B超单、门诊病志(出院小结)、治疗明细及处方。 3、护理津贴：须提供《结婚证》、《准生证》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》、《居民身份证》以上5个证件的原件及复印件。注：只有女方符合晚育(23周岁零9个月后生育)并办理《独生子女光荣证》的，男方才能享受护理津贴。 (二)生育医疗费审核办理(报销时间为每月1-20日) 1、单位或个人持上述材料到单位注册所属区医保办事处(目前只有计划内流产暂在市医保中心工伤生育部办理)生育窗口审核(审核内容包括对单位和个人缴费情况进行查询)。 2、报销标准 (1)生育的报销：门诊产前检查费用为800元，生育医疗费用正常产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。 (2)计划内流产的报销：不满四个月流产的不超过500元，满四个月流产的不超过700元。超过上述标准的部分个人负担15%，其余的由生育保险基金报销。 (计划内流产的，暂时在市医保中心工伤生育部办理) (3)生育津贴：按照用人单位上年度职工月平均缴费工资标准支付。 (4)护理津贴：按照用人单位上年度职工月平均缴费工资标准支付。

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首先，据我国社会保险法第五十五条规定，生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用及法律、法规规定的其它项目费用。具体根据本地生育保险...

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一、医疗费报销条件1、职工累计缴纳生育保险一年以上，报销分娩、终止妊娠、手术的；2、职工累计缴纳生育保险未满1年以上，报销分娩、终止妊娠、计...

女职工本人参保，生育保险报销可以在医院生育时候结清或者在满足当地报销以后由本人或者用人单位带上申请表，参保住院证明、参保人身份证等资料到参保地生育部门办理报销。若女方未就业(配偶有购买生育保险)持有效的本市失业登记证件;未就业配偶未享受本市或户籍所在地的城乡居民基本医疗保险待遇，可以由参保男职工的用人单位办理生育医疗费用零星报销。《中华人民共和国社保保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

生育医疗费的报销流程如下： 1、申请人在社保保险管理官方平台提出申请； 2、提交材料； 3、材料审核； 4、审核通过；审核不通过需开具一次性补正材料通知书，并补齐相关材料； 5、对受理材料进行整理。

一、生育医疗费报销流程： 1、申请人在社保保险管理官方平台提出申请。 2、提交材料。 3、材料审核。 4、审核通过。审核不通过需开具一次性补正材料通知书，并补齐相关材料。 5、对受理材料进行整理。 6、根据计划生育相关规定进行支付。二、生育医疗费报销条件： 1、职工累计缴纳生育保险一年以上，报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的； 2、职工累计缴纳生育保险未满1年以上，报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的； 3、男职工缴纳生育保险一年以上，配偶发生分娩、终止妊娠、计划生育报销的。