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用人单位需要提交的申报材料: 1、社会保险登记表; 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表; 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇...
参保人员可以直接在定点医院结算报销。区社会劳动保险办公室生育保险窗口:1。女职工怀孕后,流产或计划生育手术前,用人单位或街道、镇劳动保障服务...
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首先,长沙生育保险参保人必须符合如下条件才能享受生育保险待遇,报销生育保险相关费用: 1、符合国家、省、市计划生育政策,属于计划内生育; 2、新增参保人员从缴费的下月起,连续缴费10个月; 3、参保人员停保后,3个月以内办理续保手续并补齐停保期间所欠保险费的,从续保的下月起享受生育保险待遇; 4、参保人员停保后,3个月以后办理续保手续的,从续保的下月起10个月以后方可享受生育保险待遇。
根据规定,参加保险的员工从怀孕5个月到分娩前,使用者将医疗保险手册和生育证带到市医疗保险管理服务中心的生育保险科审查登记。其产前检查费和生育住院费用,由本人直接到定点医院报销。参加保险的员工中止妊娠.戴上戒指.取得戒指或做其他生育门诊手术,本人带着医疗保险手册(中止妊娠需要带着结婚证书)去定点医院就诊,结算医疗费。参加保险的员工在探亲期间,在国外工作需要在国外生孩子,或者因为急产不能在本人选定的医院生孩子的情况下,使用者可以在申请生育保险科申请后同意清算费用。其他未在定点医院就诊或在定点医院就诊而未在定点医院报销的医疗费用由参保人员本人承担。生育补贴的申请期限是保险女职工产假期满后3个月以内,最长申请期限是产后8个半月。参加保险的男职工一次性生育补贴的最长申请期限是产后6个月。清算范围:员工在职期间生育/终止妊娠/避孕等发生符合规定的医疗费用,具体如下:1、分娩发生的检查费/分娩费/手术费/住院费/药费和产前检查费2、流产术.分娩手术发生的医疗费用3、符合规定的分娩手术和通常的医疗检查费用,如皮下埋入手术、分娩手术等4、分娩或分娩/分娩手术引起的并发症,产假期间第一次治疗的医疗费用5、计划分娩手术或妊娠手术引起的并发症的第一次治疗费用。备注:出差.异地.公派出国.海外人员发生的分娩医疗费用按本统一地区规定的分娩医疗费用支付标准支付,流产术.分娩术.实施计划分娩的其他手术和妊娠包产期诊断.检查等费用按本统一地区规定的相应标准支付。
关于生育险报销流程问题,生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。
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