参保人员因治疗需转宁波市外就医的报销范围-法师兄

参保人员因治疗需转宁波市外就医的(5月份起在宁波大市内就医，不再需要办转院核准手续)，由指定的定点医疗机构副主任以上职称医师提出转外地就医意见，并经该医疗机构出具转院证明，按有关规定办理核准手续后，可转往外地就医。参保人员可转往外地就医的医院范围为我国境内当地医保定点医疗机构。参保人员转外地就医发生的符合医疗保险基金支付范围的医疗费，按规定扣除使用医疗保险乙类药品和乙类医疗服务项目发生的应由个人自付部分后，其余部分再由个人自付一部分，转往上海、杭州等地指定的医保定点医疗机构的，个人自付比例为5%；转往宁波市外非指定医保定点医疗机构的，个人自付分别为三级医疗机构15%，二级、一级及其它医疗机构20%。参保人员因治疗需转宁波市外就医的(5月份起在宁波大市内就医，不再需要办转院核准手续)，由指定的定点医疗机构副主任以上职称医师提出转外地就医意见，并经该医疗机构出具转院证明，按有关规定办理核准手续后，可转往外地就医。参保人员可转往外地就医的医院范围为我国境内当地医保定点医疗机构。参保人员转外地就医发生的符合医疗保险基金支付范围的医疗费，按规定扣除使用医疗保险乙类药品和乙类医疗服务项目发生的应由个人自付部分后，其余部分再由个人自付一部分，转往上海、杭州等地指定的医保定点医疗机构的，个人自付比例为5%；转往宁波市外非指定医保定点医疗机构的，个人自付分别为三级医疗机构15%，二级、一级及其它医疗机构20%。

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异地就医医保报销流程是： 1、申请，先到参保地医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在异地医保定点医院的医保办盖章； 2、送参保地医...

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1.参保人员带有效报销材料（或薄、城乡居民医疗保障卡（合作医疗卡）及复印件、相关银行卡（存折）单及复印件、出院小结、票据、费用总清单。医院要...

1、门．急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日至12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；一年内累计支付派遣人员门。急诊报销最高金额为2万元。3、参保人员应妥善保管定点医院院就诊的门诊医疗单据（包括大额以下收据、处方底部等作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊疾病的门诊就医：参保人员患有恶性肿瘤放射治疗和化学治疗。肾透析、肾移植后服用抗排异药物需要在门诊就医时，被保险人就医的二、三级定点医院将出具《疾病诊断证明》，并填写《医疗保险特殊疾病申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊疾病的门诊就医和取药仅限于批准就医的定点医院，不能在定点零售药店购买。医疗费用符合门诊特殊疾病规定范围的，参照住院结算。五、住院医疗。只有缴纳20年的医疗保险，才能享受退休后的医疗保险报销。

一、门、急救医疗费：在职员工年度1月1日至12月31日，符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元。二、结算比例：合同期间派遣人员2000元以上部分结算50％，个人自费50％的年度累计支付派遣人员门，急诊结算最高额为2万元。三，参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据含大额以下部分的收据，处方底方等，，作为医疗费用报销凭证。四、三种特殊疾病门诊医生：投保人患恶性肿瘤放射治疗和化疗、肾透析、肾移植后服用异药需要门诊医生时，投保人就诊的二、三级定点医院发行疾病诊断证明书，填写《医疗保险特殊疾病申报审查表》，报区医疗保险中心审查申请。这三种特殊疾病的门诊医生和药物只限于批准诊察的定点医院，不能在定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。五，住院医疗。医疗保险支付20年，可以享受退休后的医疗保险清算。

医疗保险报销范围的具体标准，由省人民政府确定。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。