医疗保险报销范围

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• 问医疗保险的报销范围
  

  1、门．急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日至12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；一年内累计支付派遣人员门。急诊报销最高金额为2万元。3、参保人员应妥善保管定点医院院就诊的门诊医疗单据（包括大额以下收据、处方底部等作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊疾病的门诊就医：参保人员患有恶性肿瘤放射治疗和化学治疗。肾透析、肾移植后服用抗排异药物需要在门诊就医时，被保险人就医的二、三级定点医院将出具《疾病诊断证明》，并填写《医疗保险特殊疾病申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊疾病的门诊就医和取药仅限于批准就医的定点医院，不能在定点零售药店购买。医疗费用符合门诊特殊疾病规定范围的，参照住院结算。五、住院医疗。只有缴纳20年的医疗保险，才能享受退休后的医疗保险报销。

• 问社保医疗保险报销范围
  

  社保医疗保险报销范围： 1、门诊、急诊的医疗费用； 2、到定点零售药店购药的费用； 3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用； 4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

• 问医疗险报销范围
  

  根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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