北京门诊报销政策2023年最新标准

2023-06-05 8人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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北京门诊报销政策2023年最新标准是：将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。 2023年门诊就医不再通过医保个人账户支付，现在实行门诊共济机制，即通过门诊报销减轻就医负担。2023年门诊报销将基本采用与住院相同的医保药品、诊疗、设施三大类。也就是说，不仅看病可以报销，检查费用和设施使用也可以报销。初期报销比例为50%，退休人员可提高5%以上。报销比例向基层卫生机构倾斜，基层医疗卫生机构报销比例可达75%甚至80%。医保报销所需材料如下： 1、有效身份证件：例如身份证、护照等； 2、医保卡：持卡人需要携带自己的医保卡； 3、费用清单：包括医院开具的费用清单、医生处方单以及检查、化验等项目的报告单； 4、支付凭证：如果是自费支付的，需要提供支付凭证，例如收据、付款单等； 5、其他证明材料：例如住院证明、病历、医保审批单等。综上所述，不同的医保政策和地区可能对材料要求有所不同，具体的要求可以咨询当地的医保管理部门或医保服务中心。同时，在进行医保报销时，个人应当保留好相关的发票和凭证，以备日后需要查询或核对。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。《中华人民共和国社会保障卡管理办法》第二十一条持卡人遗失社会保障卡的，应当持本人有效身份证件到社会保障卡经办机构服务网点办理书面挂失手续；不能办理书面挂失的，可以通过电话方式申请挂失。通过电话方式申请挂失时，应当提供持卡人姓名、公民身份号码、联系电话等相关信息。

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