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职工拿着医药的报销比例

2020-03-23 166人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼

近期30天评分：5.0 服务人数：1,219
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专业分析

在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人。达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费。按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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