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不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用...
关于八级因公伤残军人的医疗费用报销问题的信息: 1、医疗保障办法:根据《残疾退役军人医疗保障办法》,一级至六级残疾退役军人参加职工基本医疗...
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在职职工到医院门诊、急诊就诊后,2000元以上的医疗费用可报销,报销比例为50元%。70岁以下退休人员,1300元以上的费用可报销,报销比例为70%。70岁以上退休人员,1300元以上的费用可报销80%%。无论哪种人,门诊、急诊医疗费用最高限额为2万元。例如,如果你是一名在职员工,在门诊看医生的费用是2500元,那么500元的部分可以报销50元%,是250元。如果是住院费用,基本医疗保险在一年内首次使用,在职人员和退休人员的起始金额为1300元。第二次及以后住院的医疗费用,起始标准为50元%确定是650元。一年内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额为7万元。
以下就是职工医疗保险缴纳比例与报销范围方面的内容,城镇职工医疗保险是为城镇职工提供的医疗保障。城镇职工医疗保险不仅保障国有企业和非国有企业的职工,而且保障企业化管理的事业单位职工。我国城镇职工医疗保险基金筹资的原则是:“以支定收、收支平衡、略有结余,医疗保险基金实行现收现付制。”我国医疗保险改革初期,要求个人缴纳工资总额的2%,用人单位缴纳工资总额的6%。目前,我国一些地区城镇职工的医疗保险有缴费条件和受益资格的限制。 目前,企业为员工五险一金缴纳比例是,养老保险缴20%,医疗保险缴12%,失业保险缴2%,而工伤保险和生育保险各在1%左右,住房公积金在4%到12%之间。企业员工医疗保险计算公式:医疗保险=缴费基数×2%(个人缴纳比例)+缴费基数×12%(单位缴纳比例)。
城镇居民医保报销比例是多少?1、门诊报销 普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、住院报销比例 连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。 3、二次报销比例 “二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。 参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
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