北京医保慢病有哪些政策

2023-05-15 35人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

北京医保慢病有哪些政策 1、持慢性病卡的慢性病患者，在门诊取药、检查等，在规定范围内可以按一定的比例报销； 2、慢性病已经被纳入了医保中，很多地方对慢性病患者提供了越来越多的优惠和补贴，如有的医院对持有慢性病卡的患者不需要排队挂号可以直接取药。如果没有慢性病卡这些优惠和补贴就不能享受。医保报销里的特殊病种有以下19种： 1、恶性肿瘤； 2、慢性心衰； 3、慢性呼吸衰竭； 4、慢性肾功能衰竭； 5、慢性肝功能衰竭； 6、重度老年痴呆症； 7、脑血管意外； 8、高血压病； 9、糖尿病； 10、慢性病毒性肝炎； 11、血友病； 12、系统性红斑狼疮； 13、帕金森病； 14、慢性再生障碍性贫血； 15、重性精神障碍性疾病； 16、肺结核； 17、儿童孤独症； 18、完全性生长激素缺乏症； 19、组织器官移植后抗排异治疗等。医保互联网诊疗处方可持卡结算的方式如下： 1、定点医疗机构提供互联网复诊服务时，参保人员凭定点医疗机构在线开具的处方，经定点医疗机构确认后，可选择到定点医疗机构取药； 2、也可以选择到定点零售药店取药； 3、可以选择药品配送上门服务，三种方式在取药时均可持社保卡实时结算。北京医保保障特殊治疗慢病患者用药需求如下：针对诊断明确且需长期用药的慢性病患者，在保障用药安全条件下，医师根据《处方管理办法》和病情需要可适当增加开药量，满足需长期用药（包括麻醉药品、精神药品等特殊药品）、血液透析等特殊治疗的慢性病患者的医疗服务需求。有关药品费用，医保均可按规定报销。慢性病患者一次可开的药量长处方如下：对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢阻肺等病情稳定需长期服用同一类药物的患者，一次可开具不超过12周的长期处方。相关药品费用均可按规定纳入医保报销。综上所述，北京医保的慢性病患者一次可开12周药量，医保均可按规定报销，可选择到定点医疗机构取药、到定点零售药店取药或药品配送上门服务。

法律依据

《医疗机构管理条例》第三十五条医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理。第三十六条医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据。第三十七条医疗机构必须承担相应的预防保健工作，承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。

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