北京大学生医保2021政策

2021-12-21 47人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

2021年北京大学生医保政策： 1、报销范围广，大学生医保在享受普通门诊、特病门诊、普通住院、产前检查和住院分娩等普通居民医保报销基础上，增加了大学生意外伤害门诊； 2、报销比例高，报销比例一档60%，二档65%，较普通居民医保一档高20%，二档高15%； 3、报销额度大，普通居民医保年报销限额一档8万元、二档12万元，大学生医保一档参保人患有特殊疾病中重大疾病的，其年报销限额调整至10万元；大学生医保独有意外伤害门诊，其报销封顶线为1000元/人年。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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