住院自费7000可以二次报销吗

2021-12-08 46人已浏览

周业恳律师律所主任

广东深桂律师事务所

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专业分析

住院自费7000可以二次报销。需要注意的是在大病医保的参保目前很多地方都是自动的，是职工的话通常会从医保个人账户和公司缴费中进行扣除，是城乡居民的话，那么则是不需要额外交钱的，多数地区需要自己去投保，需要注意的是在进行保险购买之前一定要及时的前去了解相应的条款，这样才可以更好的保障合法权益。对于二次报销也是有着非常严格的规定的，第一点就是医疗费用是否合规，医保在平常的时候没有购买一些违规的药物那么是可以进行报销的，还有一点就是大病保险补偿是需要起付线的。住院指病人住进医院接受治疗或观察。自费指自行承担花销经费。住院流程包括以下： 1、参保人员持医疗保险证到定点医院门诊检查； 2、符合入院条件办理住院手续； 3、持证到定点医院医保办办理住院申报手续； 4、医保局医师核对病人及病情进行审批； 5、审批后按规定收取预付金，进行合理用药及治疗； 6、住院终结后由医院负责直接办理结帐手续，住院预付金多退少补。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。

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