北京医保社区医院需要选择吗

2023-12-20 11人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

在北京地区，参加医保的居民可以自由选择医疗机构，包括社区医院。 1、有《医疗机构执业许可证》和营业执照，符合医疗机构评审标准； 2、基本医疗保险用药目录品种备药率达到标准，即三级综合性医疗机构备药率西药达到80％以上、中成药达到60％以上。二级综合性医疗机构备药率西药达到70％以上、中成药达到50％以上；一级及以下医疗机构备药率西药达到60％以上、中成药达到40％以上。 3、遵守国家卫生法律法规和行政部门的规章制度，有健全和完善的医疗服务管理制度，近一年内无违法、违规经营行为； 4、严格执行省、市物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策，并经物价部门监督检查合格； 5、严格执行城镇基本医疗保险制度的有关政策规定，接受劳动保障部门的监督检查，认真履行与医保经办机构签订的协议； 6、建立健全与基本医疗保险相适应的内部管理制度，配有必要的专（兼）职管理人员，并建立与劳动保障部门相配套的计算机管理系统。根据北京市的医保政策，参加北京市医保的居民可以自主选择就医的医疗机构，包括社区医院。这意味着，您可以根据自己的需求和就医方便性，在北京市的医保范围内选择任何一家医院就诊，无论是社区医院还是其他级别的医院。然而，需要注意的是，不同级别的医院在医保报销方面可能存在一定的差异。一般来说，社区医院的医保报销比例较高，自费部分较少，而高级别的医院则可能有一定的自费比例。因此，在选择医院时，您可以综合考虑医疗质量、就医距离、医保报销比例等因素，以便做出更合适的选择。综上所述：根据北京市的医保政策，您在就医时可以自主选择医疗机构，包括社区医院。但在选择时，建议您综合考虑医疗质量、就医距离和医保报销比例等因素，以便做出更明智的决策。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。\n新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

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