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本市对社会医疗保险医药服务机构实行定点管理。人力资源社会保障行政主管部门按照市场竞争、公开公平、方便就医的原则确定定点医药机构,并建立健全退出机制。社会保险经办机构应当与定点医药机构签订服务协议,规范其服务行为,并实施日常监督与考核,对定点医药机构违反有关管理规定发生的医疗费用不予支付。市人力资源社会保障行政主管部门应当会同卫生计生、食品药品监管等行政主管部门制定社会医疗保险定点医药机构管理办法,并向社会公布定点医药机构具体审查条件和规程。
登录“北京市社会保险网上办事大厅”,点击“个人登录”,进去后“查询管理”中的个人信息查询中有你已选择的定点医院信息,北京市人力资源和社会保障局网站右侧有个“网上服务平台” 用社保卡上的社保号注册之后可以查到自己的定点医院 所有医院的名录在网站下方的“机构名录”中“全市医保定点医疗机构、定点零售药店”
变更定点医疗机构软件操作:第一步:变更操作:基本信息变更->定点医疗机构变更->变更,保存;第二步:打印报表:报表打印->定点医疗机构变更打印;第三步:信息报盘:数据交换->个人变更信息报盘。报表:《定点医疗机构变更信息明细表》(2份)。 变更定点医院是医保操作中非常普遍的业务,以前社保有两次变更必须间隔一年的规定,不过近来似乎有松动。 目前北京市的政策是只能选4家,其中包括一家社区医院。这里需要注意的是A类医院、中医医院、专科医院无需选择即可就医。变更定点医院需要查询医保医院代码,可以上北京劳动保障网查询。强调一下,由于该业务直接关系到职工报销,有许多是特急的(有些人干脆是住进院了再来办理变更)。经办人员在在办理此业务时必须留下职工变更申请,以免将来因报销问题回找的麻烦,并且在办理时限等等上做好解释工作。
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