办慢病证去医院还社保局

2021-12-09 23人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

办慢病证去社保局。参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理慢性证程序如下： 1、受理； 2、费用审核。十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元，70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元； 3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理，具体咨询当地社保部门。需要准备的申报材料，居民身份证，社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院病历复印件，加盖医院住院病历复印专用章，和相关的影像学资料如X光片，CT片及检查检验报告单等。 4、等待报销款发放。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第七十九条社会保险行政部门对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况进行监督检查，发现存在问题的，应当提出整改建议，依法作出处理决定或者向有关行政部门提出处理建议。社会保险基金检查结果应当定期向社会公布。社会保险行政部门对社会保险基金实施监督检查，有权采取下列措施：（一）查阅、记录、复制与社会保险基金收支、管理和投资运营相关的资料，对可能被转移、隐匿或者灭失的资料予以封存；（二）询问与调查事项有关的单位和个人，要求其对与调查事项有关的问题作出说明、提供有关证明材料；（三）对隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金的行为予以制止并责令改正。

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