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连云港连惠保只要住院就报销吗

2023-12-26 16人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：703
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专业分析

连云港连惠保并不只是在住院时才报销，在某些特定情况下也可以报销门特医疗费用。连云港连惠保是一款由连云港市政府指导推出的普惠型商业补充医疗保险，旨在减轻参保群众的医疗费用负担。这款保险主要报销医保范围内住院和门特医疗费用，最高保障额度可达200万元。此外，特定高额药品费用也在连惠保的报销范围内。关于报销比例，医保范围内住院和门特医疗费用的报销比例为70%，特定高额药品费用的报销比例为60%。但需要注意的是，不同医疗费用项目的免赔额不同，医保范围内住院和门特医疗费用的免赔额为1.5万元，特定高额药品费用的免赔额为1.2万元。连云港连惠保作为一款商业补充医疗保险，虽然不是强制性的，但其在减轻参保群众医疗费用负担方面起到了积极的作用。这种保险模式符合我国医疗卫生体制改革的方向，即建立多层次医疗保障体系，满足人民群众多样化的健康保障需求。综上所述，连云港连惠保不仅在住院时可以报销医疗费用，对于一些特定的门诊治疗费用也可以进行报销。不过，具体报销比例和免赔额需要根据保险合同的规定来确定。此外，不同地区可能会有不同的普惠型商业补充医疗保险政策，因此具体报销范围和标准可能会有所不同。为了更好地了解当地的政策，建议参保人咨询当地的社保部门或保险公司。

法律依据

《江苏省医疗保障条例》第三十七条县级以上地方人民政府应当建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，逐步提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平。

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