苏州2023年医保新规定

2023-12-25 45人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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2023年苏州医保新规定如下： 1、参保对象：在2023年度，以下非就业居民按规定参加居民医疗保险时享受保费补助，个人免缴医疗保险费，其医疗保险费由财政全额补助：低保人员、低保边缘人员、特困供养人员、临救大病人员、精减退职职工、重点优抚对象、参核退役人员、建档立卡人员、特困职工、困境儿童、重度残疾人等。 2、缴费标准：学生儿童参加居民医疗保险个人缴费金额为每人每年300元，大学生个人缴费金额为每人每年190元，财政补助每人每年700元。老年居民参加居民医疗保险个人缴费金额为每人每年490元，财政补助每人每年1500元；其他居民个人缴费金额为每人每年510元，财政补助每人每年1100元。 3、参保登记地点：本市市区中小学和托幼机构在册的所有符合参保条件的学生儿童，在本市市区各类高等院校中的全日制本科学生、非在职研究生、高职高专学生、技校与职校的大专段学生，其参加居民医疗保险的代办单位为学籍所在学校（托幼机构）。医保卡和社保卡是两种不同的证件，具有以下区别： 1、概念不同：社保卡就是社会保障卡，是由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。医保卡是医疗保险个人账户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。 2、功能不同：社保卡不仅具有医保卡功能，还是办理各项社保业务的重要凭证，例如领取失业金等等。医保卡仅限于医保功能，只能用来享受医保待遇。 3、发卡部门不同：医保卡由当地指定代理银行承办，而社保卡由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。 4、安全性能不同：社保卡有较为严格的密钥管理体系和审批，安全系数较高；而医保卡则没有这种管理体系，安全系数较低。医保的好处包括以下几点： 1、医疗费用报销：医保可以报销符合规定的医疗费用，包括门诊、住院、慢性病等方面的费用。这可以减轻个人和家庭的经济负担。 2、降低医疗负担：医保的缴费标准相对较低，而且有政府补贴，因此可以降低个人的医疗负担。 3、促进医疗保障：医保可以促进医疗保障体系的完善，提高医疗保障水平。通过医保的保障，可以减少因病致贫、因病返贫的现象。 4、方便医疗管理：医保可以方便医疗管理，通过医保的信息化管理，可以简化医疗费用的报销流程，提高医疗服务的效率和质量。 5、提高医疗服务质量：医保可以促进医疗服务质量的提高，通过医保的监管和管理，可以促进医疗机构和医生的规范化和专业化，提高医疗服务的质量和效率。综上所述：社保卡和医保卡在概念、功能、发卡部门以及安全性能等方面都存在区别。在使用过程中需要注意正确使用和保管相关证件，避免出现不必要的麻烦。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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