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江苏医保共济可以跨市使用吗

2023-06-09 17人已浏览

周业恳律师律所主任

广东深桂律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：640
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专业分析

江苏医保共济可以跨市使用。江苏医保卡是可以全省通用的，但是未办理异地就医手续的，直接划卡个人垫支的就医费用需至参保地报销。江苏省内异地参保人员可至参保地咨询办理省内异地就医手续，办理成功后可持社会保障卡（省统卡）至相应医院直接划卡结算就医费用。未办理直接划卡个人垫支的就医费用需至参保地报销。异地就医费用的结算方式： 1、刷卡直接结算：参保人持江苏省统一社会保障卡在异地就医联网医疗机构就医时，可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算； 2、先垫付后报销：参保人先自己全额垫付医疗费，再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。综上所述，江苏省内医保卡可以跨市使用，目前江苏省就医结算平台互联互通，泰州、宿迁、苏州、南通、盐城等在省辖市范围内实现了参保人员异地刷卡看病报销。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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