天津生育保险应该怎么发放

2024-05-28 15人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

（一）28周以上终止妊娠参保人员孕28周（含）以上需终止妊娠的，无论是否采取引产方式（腔内注射、水囊引产、药物引产），按照终止妊娠过程中实际发生情况，对应如下不同项目给予支付： 1．已采取引产方式（1）引产；（2）人工干预分娩；（3）单纯剖宫产（剖宫取胎）。 2．未能及时采取引产方式（1）自然分娩；（2）人工干预分娩；（3）单纯剖宫产（剖宫取胎）。（二）参保人员终止妊娠或实施计划生育手术合并严重内科疾病的，参照分娩期合并严重内科疾病待遇支付标准给予支付。（三）参保人员终止妊娠或实施计划生育手术发生计划生育手术并发症，经鉴定情况属实，并按规定办理完成计划生育手术并发症登记手续的，按照计划生育手术并发症待遇支付标准给予支付。（四）参保人员符合国家和本市计划生育规定，未领取《生育服务证》发生终止妊娠的情况，可持《天津市生育保险婚育证明》或《天津市政策内二孩审批证明》替代《生育服务证》到参保所属区县社保经办机构办理妊娠登记手续，享受终止妊娠医疗费和生育津贴待遇。（五）参保人员生育分娩，如不具备临床剖宫产指征，个人要求实施剖宫产术的，定点医疗机构应按照社会因素剖宫产上传结算住院医疗费用，并在出院记录中给予明确说明，社保经办机构按照自然分娩核发其生育津贴待遇。（六）参保人员生育住院期间发生分娩期并发症的，一次住院时间最长不得超过45天，住院期间费用按照生育保险政策规定的支付方式和标准给予支付；超过45天仍需继续治疗的，应按照基本医疗保险有关规定重新开具《住院待遇资格确认书》，住院期间费用按照医疗保险政策规定给予支付。（七）参保人员境外（含港、澳、台）生育分娩，境外所发生的医疗费用生育保险基金不予支付。生育津贴待遇报销时应提供以下基本申报材料： 1．社会保障卡及复印件； 2．《出院记录》原件、复印件、翻译件及公证件； 3．《出生医学证明》原件、复印件、翻译件及公证件。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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