灵活就业医疗和职工医疗的报销比例

2023-01-13 29人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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专业分析

灵活就业医疗和职工医疗的报销比例各地报销比例会有所不同，以北京为例说明： 1、最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用，报销比例50%； 2、退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用，70岁以下报销70%，70岁以上报销80%。灵活就业人员社会保险缴费基数按照上一年当地的平均工资计算，具体如下： 1、社平工资60%档的年缴费基数为28224元，年缴费金额为5644.8元； 2、社平工资70%档的年缴费基数为32928元，年缴费金额为6585.6元； 3、社平工资80%档的年缴费基数为37632元，年缴费金额为7526.4元； 4、社平工资90%档的缴费基数为42336元，年缴费金额为8467.2元； 5、社平工资100%档年缴费基数为47040元，年缴费金额为9408元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第九十条社会保险费征收机构擅自更改社会保险费缴费基数、费率，导致少收或者多收社会保险费的，由有关行政部门责令其追缴应当缴纳的社会保险费或者退还不应当缴纳的社会保险费；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。第七十二条统筹地区设立社会保险经办机构。社会保险经办机构根据工作需要，经所在地的社会保险行政部门和机构编制管理机关批准，可以在本统筹地区设立分支机构和服务网点。社会保险经办机构的人员经费和经办社会保险发生的基本运行费用、管理费用，由同级财政按照国家规定予以保障。第七十三条社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。社会保险经办机构应当按时足额支付社会保险待遇。第七十四条社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据，有关单位和个人应当及时、如实提供。社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案，完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据，妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费，以及享受社会保险待遇等个人权益记录，定期将个人权益记录单免费寄送本人。用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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