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农村医保一年能报销几次

2023-05-29 19人已浏览
  • 吴莉律师

    吴莉律师专职律师

    广东天穗律师事务所

    擅长：公司法、婚姻家庭、合同纠纷

    近期30天 评分：5.0 服务人数：794

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专业分析
农村合作医疗一年报销没有次数限制，农村合作医疗保险每年可以多次报销。 但有封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。不同的地区上限规定也不一样，比如大部分地区乡镇合作医疗门诊报销限额为每年5000元，特殊门诊病种报销限额为每年1万元，住院医疗报销为每年15万元，重大疾病保险为每年20万元。新农合报销并不是全额报销，而是会根据不同情况以及费用阶梯性报销一定比例。 二次报销的条件如下： 1、必须是参加城乡居民医疗保险，或者农村新农合医保，而且单独购的； 2、全年费用超过指定数，可享受二次报销； 3、申请二次报销的时候，需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等。 综上所述，可以报销无数次，只要不超过你们当地农合的每人每年可报销的封顶线就行。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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