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什么人可以二次报销

2023-12-25 8人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

擅长：公司法、婚姻家庭、合同纠纷

近期30天评分：5.0 服务人数：774
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专业分析

二次报销需要的条件： 1.必须是在定点医疗机构治治疗。 2.符合当地规定的医疗保险的报销范围。 3.当事人自己垫付的医疗费用已经超过了本地上一年度居民的人均可支配收入。 4.患的是国家认证的纳入医保大病报销范围的疾病。医保二次报销需要的资料如下： 1、领取二次补助时，持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折（农商银行账号除外）的原件及复印件若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。 2、报销金额：“分段计算、累加支付” 3、报销方法：起付金额以上报50%或60%首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。综上所述：根据法律规定，二次报销是指参加城镇居民医保或新农合的居民或村民，如果看病有高额费用的，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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