四川农村医疗保险住院报销比例是多少

2023-05-08 31人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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四川农村医疗保险报销标准如下： 1、住院起付线：乡镇级统一为40元，县（区）级统一为200元，市级统一为600元（其中二级医疗机构300元），市外级统一为800元； 2、住院补偿比例：乡镇级统一为可报销费用的55%，县（区）级统一为可报销费用的45%，市级统一为可报销费用的30%（其中二级医疗机构35%），市外级统一为可报销费用的25%。住院实际补偿比例：乡镇级不低于住院总费用的40%，县（区）级不低于住院总费用的30%，市级不低于住院总费用的15%（其中二级医疗机构不低于住院总费用的20%），市外级不低于住院总费用的10%（不足10%按10%补偿）； 3、住院补偿封顶线：统一为参合病人每人每年累计个人统筹补偿金额最高限额10000元； 4、提高中医、中药项目在新农合补偿比例，县、乡级定点医疗机构住院补偿比例均上调20%； 5、民政救助对象在县、乡级定点医疗机构住院补偿比例均上调20%。医保报销流程： 1、本文的身份证或社会保障卡的原件； 2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件； 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； 6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件； 7、如代办则提供代办人身份证原件。综上所述，医保是国家的一项基本福利政策，能够帮助大家在看病就医上提供很多的帮助，不同地区的医保缴纳比例不同，因此报销的金额也不同。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第八十七条社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。

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