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五险里的医疗保险和农村医疗报销比例

2023-12-21 35人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：521
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专业分析

五险里的医疗保险和农村医疗报销比例如下： 1、连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。 2、农村合作医疗住院报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。报销范围： 1、床位费乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。 2、药品费执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。 3、检查费最高限额600元。 4、治疗费300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。综上所述，一般来说根据医院级别来报销，不同级别的医院报销比例不同。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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